¿Cuáles son los factores externos al ejercicio profesional farmacéutico que pueden influenciar en la farmacia oficinal?

Autor: Miguel A. Hermida

Existen diversos factores externos al ejercicio profesional farmacéutico que pueden influenciar en la farmacia oficinal, es decir, en la práctica de la farmacia en una farmacia comunitaria o de atención primaria. Estos factores externos pueden tener un impacto significativo en la operación y la prestación de servicios farmacéuticos en este entorno. Algunos de los factores externos más comunes que pueden influir en la farmacia oficinal son:

1. Legislación y normativas: Las leyes y regulaciones gubernamentales relacionadas con la farmacia, la venta de medicamentos, la prescripción médica, la facturación de seguros y otros aspectos legales pueden tener un impacto directo en la operación de la farmacia.

2. Políticas de salud pública: Las políticas de salud pública, los programas de salud gubernamentales y las directrices de organismos reguladores pueden influir en la forma en que se prestan los servicios farmacéuticos en la comunidad y en las responsabilidades del farmacéutico.

3. Tecnología y sistemas de información: La tecnología en la farmacia, como sistemas de gestión de farmacia, software de dispensación de medicamentos, sistemas de registro de pacientes y sistemas de información de salud, puede influir en la eficiencia y calidad de la atención farmacéutica.

4. Economía y mercado: Factores económicos como la demanda de servicios farmacéuticos, los precios de los medicamentos, las tendencias de mercado y la competencia con otras farmacias pueden influir en la rentabilidad y sostenibilidad de la farmacia.

5. Demografía y población: La composición demográfica de la población atendida por la farmacia, incluyendo la edad, el género, las condiciones de salud prevalentes y las necesidades específicas de la comunidad, puede influir en los servicios farmacéuticos ofrecidos.

6. Avances científicos y tecnológicos: Los avances en la ciencia farmacéutica, la investigación médica y la tecnología de la salud pueden influir en la disponibilidad de nuevos medicamentos, terapias innovadoras y prácticas farmacéuticas actualizadas en la farmacia oficinal.

7. Crisis sanitarias y emergencias: Eventos como pandemias, crisis de salud pública o desastres naturales pueden tener un impacto inmediato en la operación y la demanda de servicios de la farmacia, requiriendo una respuesta rápida y efectiva por parte del equipo farmacéutico.

8. Tecnología de la salud digital: La adopción de tecnologías de la salud digital, como telemedicina, recetas electrónicas, aplicaciones móviles de salud y plataformas de consulta en línea, puede influir en la forma en que los pacientes acceden a la atención médica y a los servicios farmacéuticos.

9. Cambios en los patrones de prescripción: Las tendencias en la prescripción de medicamentos, como el aumento de la prescripción de medicamentos genéricos, la promoción de terapias personalizadas y la prescripción electrónica, pueden influir en la demanda y la disponibilidad de ciertos medicamentos en la farmacia.

10. Educación y concienciación de la salud: Las campañas de educación y concienciación de la salud pública, los programas de prevención de enfermedades, las iniciativas de promoción de la salud y la participación comunitaria pueden influir en la percepción de los servicios farmacéuticos y en la demanda de información y asesoramiento por parte de los pacientes.

11. Alianzas y colaboraciones interprofesionales: La colaboración con otros profesionales de la salud, como médicos, enfermeras, terapeutas y especialistas en salud pública, puede influir en la coordinación de la atención al paciente y en la implementación de enfoques interdisciplinarios para abordar problemas de salud complejos.

12. Cambios en las preferencias del consumidor: Las preferencias y expectativas de los pacientes en cuanto a la atención farmacéutica, como la conveniencia, la accesibilidad, la personalización de los servicios y la atención centrada en el paciente, pueden influir en la forma en que se prestan los servicios en la farmacia.

13. Desarrollos en la investigación y la industria farmacéutica: Los avances en la investigación farmacéutica, la introducción de nuevos medicamentos y terapias, las actualizaciones en las pautas clínicas y los cambios en la industria farmacéutica pueden influir en la práctica farmacéutica y en la oferta de servicios innovadores en la farmacia.

14. Cambios en la cobertura de seguros y reembolso: Las modificaciones en los programas de cobertura de seguros de salud, los requisitos de reembolso de medicamentos y las políticas de compensación a los proveedores de servicios de salud pueden influir en la sostenibilidad económica de la farmacia y en la accesibilidad de los pacientes a los medicamentos.

15. Presión competitiva y consolidación del mercado: La competencia entre farmacias, la consolidación de cadenas farmacéuticas y la entrada de nuevos actores en el mercado pueden influir en la oferta de servicios, los precios de los medicamentos y la calidad de la atención al cliente en la farmacia.

16. Cambios en la demanda y necesidades de la población: Las tendencias demográficas, los cambios en la prevalencia de enfermedades crónicas, las necesidades de grupos de población específicos (como personas mayores o pacientes con enfermedades raras) y la diversidad cultural de la comunidad atendida pueden influir en la provisión de servicios farmacéuticos personalizados y culturalmente competentes.

17. Responsabilidad social y sostenibilidad: La responsabilidad social corporativa, la adopción de prácticas sostenibles en la farmacia, la participación en iniciativas comunitarias y la promoción de la salud pública pueden influir en la reputación de la farmacia y en su impacto positivo en la comunidad.

18. Innovaciones en la atención al paciente: La implementación de servicios farmacéuticos clínicos, como la gestión de enfermedades crónicas, la monitorización de la salud, la educación al paciente y la atención farmacéutica centrada en el paciente, puede influir en la mejora de los resultados de salud y la satisfacción del paciente en la farmacia.

Estos factores reflejan la complejidad, la interconexión de elementos y dinamismo del entorno que pueden afectar la práctica farmacéutica en el que opera una farmacia comunitaria. Es importante que los farmacéuticos estén al tanto de estos factores externos y puedan adaptarse de manera proactiva para ofrecer servicios farmacéuticos de calidad, responder a las necesidades cambiantes de la comunidad y puedan adaptarse a los cambios en el entorno externo para seguir brindando una atención farmacéutica de calidad y centrada en las necesidades de dicha comunidad. 

Productos Médicos y Esterilización

Autor: Marisol García Sarubio

¿Conocías la materia optativa “Productos médicos y esterilización”?

En el año 2022 nuestra facultad incorporó una nueva materia optativa, denominada “Productos médicos y esterilización”, destinada a la carrera de Farmacia. Tanto los productos médicos como la esterilización de estos están incluidos en nuestras incumbencias y la incorporación de conocimientos y habilidades en relación con estos tópicos, amplían y completan la formación del farmacéutico. La materia promueve una visión global del producto médico, su importancia y relación con la profesión farmacéutica; en un recorrido que se inicia con el diseño, pasando por las etapas de fabricación, almacenamiento y distribución hasta su uso y vigilancia sanitaria. En la segunda parte de la cursada se acerca a los estudiantes a una actividad reservada al farmacéutico como es la gestión de las centrales de esterilización.

¿Cuál es el objetivo de la materia?

Los contenidos propuestos tienen como objetivo que los estudiantes adquieran conocimientos y habilidades en:

  • El marco normativo vigente que regula la elaboración, venta y uso de productos médicos en Argentina.
  • Biomateriales y biocompatibilidad
  • Productos médicos de uso frecuente
  • Tecnovigilancia
  • Métodos de esterilización hospitalaria e industrial
  • Organización y funcionamiento de centrales de esterilización y
    reprocesamiento de productos médicos en establecimientos de salud y
    establecimientos exclusivos de esterilización externos.
  • Sistemas de gestión de la calidad aplicados al proceso de fabricación de PM y de esterilización.

¿Cuál es la modalidad de la cursada?

Se cursa en el segundo cuatrimestre y la modalidad es 100% virtual.  La propuesta incluye un encuentro sincrónico semanal (los lunes) y uno asincrónico (los miércoles) completando una carga horaria semanal de 5 h.

La cursada se divide en dos módulos: el primero dedicado a los productos médicos y el segundo a la esterilización.  Cada módulo se divide en seis unidades y al final de cada unidad se propone una actividad obligatoria (cuestionario de opción múltiple) relacionada al tema correspondiente a esa semana. Al final del módulo se evalúa a través de un examen parcial, existiendo la posibilidad de promocionar la materia.

¿Cuáles son los requisitos para cursarla?

Para cursarla es necesario contar con la materia Higiene y salud pública como correlativa ya que ésta brinda a los estudiantes conocimientos básicos y necesarios para el desarrollo de este nuevo trayecto formativo

¿Farmacéuticos ya recibidos pueden cursarla?

Sí, ya que se ha aprobado como curso de posgrado.

Ver infografia

Seguimiento Farmacoterapéutico mediante parámetros bioquímicos

Autor: Juan Alice

El seguimiento farmacoterapéutico constituye una actividad básica del ejercicio profesional farmacéutico. El mismo es esencial en un gran número de pacientes que son tratados de manera crónica para diversas patologías en la cuales es relevante detectar y prevenir tanto la aparición de efectos adversos, como la falla de eficacia terapéutica. Estas situaciones están directamente ligadas a la variabilidad entre pacientes, la cual puede estar ligada a interacción de la molécula con el organismo como el metabolismo, o distribución, la dieta e incluso la genética del paciente, entre otros mecanismos. El equipo de salud dispone de un conjunto de signos y síntomas que, según la patología, permiten realizar el seguimiento de la terapia en cada paciente en particular.

La asignatura, cuyo nombre se consigna en el título de esta nota, busca introducir al estudiante de farmacia en la relevancia de los parámetros bioquímicos como un tipo de signo a emplear en el monitoreo de los tratamientos farmacológicos, focalizándose en la utilización de los mismos para garantizar eficacia, evitar toxicidades debía a los fármacos, e individualización de la posología mediante la evaluación de susceptibilidades personales, ya sean estas innatas o adquiridas. Se destaca además el carácter anticipatorio de los parámetros bioquímicos, como herramienta que antecede a la sintomatología severa y que permite prevenir desencadenantes de gran impacto en la calidad de vida de los pacientes. Desde el cuerpo docente, consideramos que el manejo de estos parámetros por parte de los estudiantes y futuros profesionales de Farmacia es fundamental para mejorar su interacción en el equipo de salud, pudiendo brindar un asesoramiento más complejo al equipo tratante.

La asignatura está dividida por cuestiones académicas en dos unidades, una primera se centra en parámetros bioquímicos de utilidad transversal al tratamiento de distintas patologías, es decir no específicos de una patología puntual. Se focaliza en la variabilidad ínter e intraindividual en la respuesta a los tratamientos. Abarca temáticas como monitoreo de concentraciones plasmáticas terapéuticas, farmacogenómica y la utilización de parámetros bioquímicos para el ajuste de posología en pacientes con deficiencias adquiridas en la función hepática y renal como principales órganos depuradores.

La segunda unidad trabaja sobre parámetros bioquímicos específicos asociados al seguimiento de tratamientos de patologías específicas como la diabetes, la infección por VIH, las dislipemias y la terapia anticoagulante. En un segundo bloque, nos centramos en los parámetros bioquímicos que permiten la detección temprana de toxicidades generales, como la hepática, renal y de células derivadas de médula ósea.

Cada clase se divide en dos tramos, el desarrollo de una breve teoría introductoria y luego una discusión grupal de casos y ensayos clínicos, en el cual los estudiantes debaten sobre  la necesidad o no de incorporar un parámetro bioquímico como parte del seguimiento terapéutico, teniendo en cuenta no solo el potencial beneficio del nuevo parámetros, sino también que cada evaluación adicional es un costo que se suma a sistema sanitario, y muchas veces es un día más que el paciente debe volver al centro de salud.

El foco de la materia no es un contenido memorístico, sino que se centra en brindar las herramientas necesarias para entender la relevancia de los parámetros bioquímicos en el seguimiento terapéutico, sumando un punto de interacción con otros profesionales del equipo de salud.

Nota: Esta es una materia optativa del plan de carrera de Farmacia de la Universidad Nacional de La Plata, con una carga horaria de 4 h semanales durante 16 semanas pero también puede accederse como Curso de postgrado con la entrega de la certificación correspondiente.

¿Cómo aplicar la planificación estratégica en una Farmacia Oficinal?

Autor: Miguel A. Hermida

Cátedra Practicas Farmacéuticas – FCE – UNLP

Aplicar la planificación estratégica a una farmacia oficinal en Argentina implica seguir una serie de pasos clave. Aquí te presento una guía para aplicar la planificación estratégica en este contexto:

1. Análisis del entorno: Realiza un análisis exhaustivo del entorno interno y externo de la farmacia. Identifica las fortalezas y debilidades internas, como la ubicación, el personal, los servicios ofrecidos y la reputación. Luego, analiza las oportunidades y amenazas externas, como la competencia, los cambios en la legislación y las tendencias del mercado.

2. Establecimiento de objetivos: Basándote en el análisis del entorno, establece objetivos claros y específicos para la farmacia. Estos objetivos deben ser realistas, medibles y alineados con la visión y misión de la farmacia. Por ejemplo, podrían incluir aumentar la cuota de mercado, mejorar la rentabilidad o expandir los servicios ofrecidos.

3. Desarrollo de estrategias: Una vez establecidos los objetivos, desarrolla estrategias para alcanzarlos. Estas estrategias deben ser coherentes con los recursos y capacidades de la farmacia, así como con las oportunidades y amenazas identificadas en el análisis del entorno. Por ejemplo, podrías desarrollar estrategias para mejorar la atención al cliente, aumentar la promoción de servicios adicionales o fortalecer las alianzas con proveedores.

4. Planificación de acciones: Define las acciones específicas que se deben llevar a cabo para implementar las estrategias. Establece un cronograma, asigna responsabilidades y recursos necesarios para cada acción. Por ejemplo, podrías planificar acciones como capacitar al personal en atención al cliente, implementar un programa de fidelización de clientes o mejorar la gestión del inventario.

5. Implementación y seguimiento: Lleva a cabo las acciones planificadas y realiza un seguimiento constante para evaluar el progreso hacia los objetivos. Monitorea los indicadores clave de desempeño, como las ventas, la satisfacción del cliente y la rentabilidad. Realiza ajustes si es necesario y asegúrate de que todas las partes involucradas estén alineadas con la estrategia.

Recuerda que la planificación estratégica es un proceso continuo y dinámico. Es importante revisar y ajustar la estrategia de manera regular para adaptarse a los cambios en el entorno y aprovechar nuevas oportunidades.

Espero que esta guía te sea útil para aplicar la planificación estratégica en una farmacia oficinal en Argentina.

¿Realizaste una planificación estratégica en tu farmacia? ¿Cómo fue esa experiencia?

¿QUE ES LA PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA?

Autor: Miguel A. Hermida

Cátedra Practicas Farmacéuticas – FCE – UNLP

La planificación estratégica es un proceso mediante el cual una organización define sus objetivos a largo plazo y desarrolla un plan de acción para alcanzarlos. Es una herramienta fundamental para establecer la dirección y el rumbo de una empresa, identificar oportunidades y desafíos, y tomar decisiones informadas sobre cómo asignar recursos y esfuerzos.

La planificación estratégica implica una evaluación exhaustiva del entorno interno y externo de la organización, incluyendo el análisis de fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas (conocido como análisis FODA). A partir de esta evaluación, se establecen los objetivos estratégicos que la organización desea lograr en un período de tiempo determinado.

Una vez establecidos los objetivos, se desarrollan estrategias y planes de acción para alcanzarlos. Estos planes pueden incluir la asignación de recursos, la implementación de iniciativas específicas, la definición de indicadores de desempeño y la asignación de responsabilidades.

La planificación estratégica también implica un proceso de monitoreo y revisión constante para evaluar el progreso hacia los objetivos y realizar ajustes si es necesario. Es un proceso dinámico que permite a la organización adaptarse a los cambios del entorno y aprovechar nuevas oportunidades.

En resumen, la planificación estratégica es un proceso que permite a una organización establecer sus objetivos a largo plazo, desarrollar estrategias para alcanzarlos y tomar decisiones informadas sobre cómo asignar recursos y esfuerzos. Es una herramienta esencial para el éxito y la supervivencia de una organización en un entorno competitivo y en constante cambio.

Esta es una herramienta que puede ser utilizada en una Farmacia Oficinal, una Farmacia Hospitalaria y también en Laboratorios de producción de medicamentos o de productos médicos. Por lo cual es una competencia complementaria que los farmacéuticos debemos incorporar para un desempeño acorde en organizaciones modernas.

Espero que esta información te sea útil. Si tienes más preguntas, ¡no dudes en hacerlas!

¿Qué hacemos los farmacéuticos frente a las enfermedades silenciadas?

Por: Andrea Massa

Respecto de la problemática de enfermedades raras, olvidadas, silenciadas, los farmacéuticos de hospital estamos sumamente familiarizados y una de nuestras funciones en las áreas de elaboración de los Servicios de farmacia de los hospitales es precisamente ésta: encontrar una posible solución y dar una respuesta para que el paciente reciba la terapéutica que necesita, dentro de un marco de Buenas Prácticas de elaboración de medicamentos magistrales, atendiendo a un diseño galénico que tendrá en cuenta entre otras cosas el comportamiento fisicoquímico de todos los componentes, la expresión correcta de las dosis, las incompatibilidades e interacciones con envase, etc.

La preparación forma parte de una de las responsabilidades más antiguas de los farmacéuticos, para algunos el corazón mismo de la profesión y si bien sabemos que existen un gran número de medicamentos que son comercializados, en muchos casos nos encontramos con que dichas especialidades medicinales pueden no ser aptas para el paciente. Posibles causas de esto son la patología del paciente (pacientes con sonda naso gástrica o naso yeyunal con vía oral no funcionante), su edad (principalmente pacientes neonatos y pediátricos) quienes tienen la particularidad de la dosificación en mg/kg (en cantidades mucho menores que las comercializadas y con una terapéutica que será en una dosis variable a medida que el paciente crece) y la imposibilidad utilizar formas farmacéuticas sólidas orales. Nos encontramos también con situaciones en las que no existe especialidad medicinal, ya que es imposible formular los principios activos a escala industrial por su mala estabilidad, aunque sí es posible preparar formulaciones extemporáneas.

En todos estos casos hablamos de Formulaciones Huérfanas, que se definen como aquellas cuya dosis, forma farmacéutica o composición no se encuentra disponible en forma comercial como especialidad medicinal.

Ya en la formación de grado toda esta temática se aborda desde la Farmacotecnia, que nos permite encarar el acto de formulación realizando una búsqueda bibliográfica acerca de las características del principio activo, compatibilidad con excipientes, cuáles son aquellos que lo van a acompañar en la fórmula, características como pH necesario, solubilidad, estabilidad, etc. No es casual que uno de los primeros trayectos formativos que tenemos en la Residencia de Farmacia Hospitalaria es el de Formas Farmacéuticas no estériles, pero ya desde un abordaje que tiene que ver con la terapéutica para ese paciente que no puede acceder de otra manera a ella, por ejemplo un paciente que padece una enfermedad de muy baja prevalencia (en Argentina menor a 1/2000) y para el cual la industria es reacia a la inversión por su escasa rentabilidad y alto costo de investigación y comercialización o bien puede tocarnos hacer frente a situaciones de desabastecimiento o retirada de mercado de medicamentos fabricados.

Podemos intervenir cuando la solución está a nuestro alcance, a través de la reformulación de especialidades estando éstas disponibles. Si no es posible, el Estado a través de la de la compra por uso compasivo autoriza la importación bajo condiciones especiales, de la medicación para esos pacientes a través de la Disposición 4622/12. La Producción Pública de medicamentos (Ley 26688) y sus reglamentaciones) es un compromiso que asume el Estado a fin de garantizar el acceso a la salud de sus ciudadanos.

Datos de la autora: Farm. Andrea Massa. Responsable Sector elaboración HIGA San Roque Gonnet. Referente disciplinar Comisión de Gestión de Residencias Escuela de Salud “Floreal Ferrara” Ministerio de Salud Provincia  de Buenos Aires.

Beneficios del Servicio de Adherencia Terapéutica desde las farmacias

El programa AdherenciaMED confirma el coste – efectividad del Servicio de Adherencia Terapéutica desde las farmacias, con resultados muy positivos en términos de salud y economía.

La prestación del Servicio de Adherencia Terapéutica desde las farmacias permite elevar en un 30% el porcentaje de pacientes adherentes a los tratamientos farmacológicos y aumentar la calidad de vida del paciente en 5 puntos. Estos son algunos resultados de AdherenciaMED, un programa de investigación del Consejo General de Farmacéuticos, con la colaboración científica de la Universidades de Granada y Tecnológica Sídney, y el apoyo de Laboratorios CINFA.

El objetivo del programa fue diseñar el Servicio de Adherencia Terapéutica, evaluar su impacto en pacientes en tratamiento para la hipertensión arterial, asma o Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), y posteriormente, trabajar en su implantación.

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¿Qué es el Seguimiento Fármaco Terapéutico (SFT)?

Mucho se habla en los claustros docentes de las Universidades de Farmacia sobre el Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT), su metodología de trabajo, sus objetivos y esencialmente lo que significa este tipo de servicio para todos los pacientes. Por lo tanto es muy normal que los farmacéuticos recién graduados egresen de dichas universidades con los conceptos claros sobre esta práctica profesional.

Pero si preguntáramos sobre él, en los pacientes atendidos dentro de nuestras far-macias oficinales, tal vez encontremos muy pocos que puedan explicar que se trata de una prestación que se comienza a ofrecer pero que no está lo suficientemente difundida.

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Farmacéuticos y pacientes de edad avanzada. ¿Cómo debe ser la comunicación?

La comunicación entre el farmacéutico y el paciente puede presentar algunas limitaciones, sobre todo si se trata de pacientes de edad avanzada que, con la edad, empiezan a atravesar una serie de etapas que condicionan sus facultades.

Mediante este artículo se destacan tres tipos de situaciones habituales en la farmacia, derivadas de problemas relacionados con el envejecimiento y soluciones que puede adaptar el farmacéutico en su trato con el paciente y mejorar la atención farmacéutica.

Problemas físicos

Cerca de un tercio de los mayores de 65 años sufre pérdida de audición, sobre todo en países de ingresos bajos y medianos. El déficit sensorial, principalmente auditivo y visual, puede suponer un inconveniente en el contacto con clientes de edad avanzada.

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Farmacéuticos especialistas

Por: Manuel Machuca

La creación en España de la especialidad en Farmacia Hospitalaria fue un enorme acierto estratégico. Su reconocimiento legal en 1982 asentó de forma definitiva el ejercicio profesional de los farmacéuticos en los hospitales españoles, y desde entonces su reconocimiento y prestigio no ha dejado de crecer. De esta forma se superó el escollo por el que, al igual que en el caso de los médicos, únicamente facultativos especialistas pudieran ejercer en este ámbito.

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