¿Como buscar y usar información científica?

Esta nota está enfocada a un tema que suele ser un problema en nuestra época y es como acceder a la INFORMACIÓN, pero no se trata de un problema de accesibilidad, porque la información nos inunda diariamente debido a la gran producción existente. Es que esto es como una inundación, los niveles crecen día a día y la tecnología que nos trae la información a nuestros equipos: Computadoras personales, tabletas, teléfonos inteligentes, etc. al punto de volverse un problema de INFOXICACIÓN.

El problema es cómo encontrar, entre tanta información, la más adecuada, la más relevante, justo la que se necesita, sin conformarnos con lo primero o lo segundo que nos aparece, con lo más inmediato, cómodo o barato, aunque no valga la pena.

Los alumnos que se encuentran hoy cursando sus Prácticas Profesionales y que tienen que elaborar trabajos de campo están necesitados y urgidos por comenzar con esta selección de materiales que servirán para documentar las soluciones a los problemas detectados en el ejercicio profesional cotidiano.

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Porque usar Twitter en salud

Nota del BLOG: Buscando información y datos sobre el uso de redes sociales, especialmente TWITTER, encontré un una entrada que hace referencia a este tema de una forma novedosa. A quienes estamos en el ámbito farmacéutico, acostumbrados a lidiar con los prospectos, esto es muy corriente por lo cual decidimos rebloguear la nota.

Un prospecto para Twitter

Ayer, @MasTwitts nos lanzaba un reto a los médicos tuiteros: condensar, en menos de 140 caracteres, los motivos para que un profesional sanitario esté en twitter. Yo me quejé porque en 140 caracteres no hay quien se explique. Algunos como @BeatrizSatu resolvieron el problema contestando desde su blog. Con razón: Twitter necesita una explicación larga y detallada, como la de algunos medicamentos.

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El mercado farmacéutico y la situación económica de la farmacia. Análisis actual y perspectivas 2015

La situación económica global, regional y nacional está cambiando aceleradamente. Los distintos jugadores tratan de adaptarse a las nuevas reglas y los ajustes son inevitables. La economía local no escapa a estos conceptos generales y las distintas actividades deben desarrollarse en estos contextos de variabilidad.

Este entorno, y las particulares condiciones del mercado farmacéutico, convirtieron en 2014 a la economía de la farmacia en algo complejo y de difícil administración.

La rentabilidad y situación financiera es un tema que desde hace varios años se deteriora en forma constante.

Durante los últimos años el incremento espectacular del volumen de ventas soportó el crecimiento de la facturación nominal, en sintonía con el ajuste de los costos de explotación. Este fue el factor primordial que permitió sostener el mercado en los últimos años.

Pero lamentablemente en 2014 esta tendencia se revirtió en forma marcada. Desde el 2002 que el mercado no presentaba una reducción en la venta de unidades. La cantidad de unidades vendidas durante el año será aproximadamente de un 3% menor que el año anterior, con una caída de 2% en los productos éticos y 7% en los productos de venta libre. El incremento de precios promedio en el período, según datos del mercado, fue de aproximadamente de un 25%, con inflación general, significativamente superior.

Este atraso agrava la situación, ya que las variables están desfasadas desde el año 2008, a partir del cual los precios de los productos farmacéuticos tuvieron ajustes menores a la inflación general.

En el siguiente gráfico podemos ver una comparación desde el año 2009 al 2014 de variables precios de medicamentos e inflación general.

NOTA_43La apertura entre las dos curvas es rentabilidad que fue perdiendo la farmacia en todos esos años, o dicho de otra manera, recursos propios que se debieron aportar para mantener la actividad.

El ajuste de la economía, el crecimiento de los gastos de explotación (salarios, servicios, alquileres) y la baja de actividad, son elementos que marcan el desarrollo de la rentabilidad de la farmacia.

En otros términos, la prolongación del efecto inflacionario, la aceleración de los gastos, y el bajo ajuste de precios de los productos farmacéuticos, son los elementos que terminan de definir los componentes de la ecuación Económico – Financiera.

Como indicáramos más arriba, el volumen que era el elemento que disimulaba el efecto negativo de la relación precio – inflación, sufre una caída significativa respecto del ritmo de crecimiento de años anteriores.

La situación general de las Obras Sociales Nacionales y provinciales son conceptos de fundamental importancia a considerar en el contexto general del negocio de la farmacia. No podemos soslayar los inconvenientes en la cobranza de las principales Obras Sociales, con atrasos significativos en el pago y emisión de notas de crédito.

El crecimiento de los planes de cobertura al 100% y su alta influencia en la facturación generan efectos que se sienten directamente en la Caja, en los inventarios y en la gestión financiera. La baja recaudación en efectivo de estos convenios produce el efecto denominado “CAJA SECA”, que ya comentamos en otros artículos.

La venta de productos que se pagaron con fondos líquidos y que se recuperan en la mayoría de su valor en Notas de Crédito para aplicar a la compra de nuevos productos, reduce significativamente la capacidad financiera, y la posibilidad de atender gastos crecientes que necesitan ser cancelados con fondos.

Este efecto está provocando que una gran cantidad de farmacias pequeñas y medianas dejen de atender los planes de 100% y, por ahora, sean los grandes jugadores los que mantengan el servicio.

Un efecto que viene aún más a acentuar el efecto de «CAJA SECA « es la importante caída de la venta de productos de Venta Libre (7% en el año) ya que estos son productos que se facturan y cobran en el mostrador. También tiene su influencia la reducción de ventas de productos de perfumería y del bienestar, que tienen una relación directa la disminución con el poder adquisitivo del público.

El nexo natural de la farmacia con el negocio farmacéutico, que es la droguería, sufre los mismos efectos de los precios y costos, por lo que no es esperable una mejora en las condiciones de compra.

En el próximo 2015 no se prevé un cambio de tendencia, aunque probablemente se acelere un poco más el consumo general. De todos modos no será un efecto que pueda revertir la situación descripta.

Consideramos que es imprescindible una regeneración urgente de la rentabilidad de la farmacia. Esto se podría lograr por un camino de recomposición de ingresos.

Las posibilidades son las siguientes:

  • Ajuste general de precios de los medicamentos acorde con la inflación general
  • Ajuste de los precios finales que maneja la farmacia (bonificaciones a las Obras Sociales).
  • Acciones individuales y ajustes que generan rentabilidad adicional a la existente.

Los puntos 1 y 2 nos parecen de muy difícil logro en el corto plazo del próximo año, por lo que consideramos necesario poner todos los esfuerzos en lograr las mejores alternativas para trabajar en el punto 3.

Es imprescindible la generación de rentabilidad líquida con acciones alternativas ya que de lo contrario se reduciría el Capital y la posibilidad de evolución del negocio.

Este diagnostico nos lleva a definir que los objetivos que deberán orientar la actividad del mostrador y de la gestión de compras y ventas son:

  • Incrementar el precio promedio de ventas (descuentos y bonificaciones).
  • Incrementar el margen de rentabilidad (productos rentables).
  • Optimizar recursos (Humanos e inventarios).

Para lograr estos objetivos debemos iniciar una estrategia que nos permita ir «en busca de la rentabilidad perdida.»

Las acciones que nos permitirán encarar este camino comprenden los siguientes temas:

  • Gestión de productos OTC.
  • Gestión de productos con rentabilidad.
  • Optimización de compras e inventario.
  • Revisión permanente de variables y capacidad de cambio.

Será necesario encarar una Gestión Profesional del Negocio que permita desarrollar actitudes proactivas, creación de valor adicional al servicio profesional y un estricto control de recursos y gastos.

DIALOGO ABIERTO:

¿Es solo mejorando rentabilidad que la Farmacia se convertirá en sustentable, o ya es hora de analizar nuevos escenarios tales como la venta de servicios?

Cuéntanos tus opiniones a través de los comentarios

Información sobre el Autor:
Eduardo Tchouhadjian es especialista en consultoría y capacitación para Farmacia y Laboratorios

Nota del Blog:
Esta nota fue publicada anteriormente en Eduardo Tchouhadjian & Asociados y hemos obtenido la autorización de parte del autor para su reproducción en nuestro Blog.

La importancia del lenguaje corporal

Mucho escuchamos y hablamos durante la cursada de nuestra carrera sobre los nuevos paradigmas de la profesión, léase atención farmacéutica, y para el desarrollo del mismo y su posterior consolidación necesitamos de una herramienta fundamental para ello: la comunicación.

Porque este nuevo paradigmas se asientan precisamente en el fortalecimiento de la relación farmacéutico – paciente, a través del consejo a la dispensa, la indicación farmacéutica en patologías con síntomas menores, en el seguimiento farmaco-terapéutico, etc. y dicho fortalecimiento solo se logra a través de establecer una buena comunicación.

Para ello debemos comenzar por internalizar nuestras necesidades y debemos tener dos planos de actuación: uno orientado a incorporar contenidos específicos en nuestra curricula (nuevo plan de estudio para nuevos alumnos) y otro orientado a los egresados (recientes y no tan recientes) haciendo eje en distribuir información y contenidos referidos al tema con el objetivo de saldar “lagunas de formación”.

Apuntando a este último plano hemos decidido rebloguear una  nota como una aproximación al tema. A continuación el contenido de la nota:

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Paciente polimedicada de edad avanzada: propuestas de intervención en equipo

Nota aclaratoria: Continuando con la actividad planificada reblogueamos la segunda nota de las dos (2) publicadas en el Blog farmacia de atención primaria con el objetivo de mostrar para que debemos estar preparados y preguntarnos como accederemos a esta formación desde el grado y alinearla con el postgrado.

Entrada elaborada por Ana Padilla y Carlos Fluixá

Después de unos días de reflexión, retomamos la entrada anterior para dar respuesta a las preguntas allí formuladas. Vamos a revisar la medicación de la paciente paso a paso y conjuntamente entre un médico y una farmacéutica, como un ejemplo del trabajo colaborativo que se realiza entre los servicios de farmacia y los centros de salud de Atención Primaria.

Como metodología de trabajo para la revisión de la medicación, seguiremos el algoritmo de actuación recogido en el manual de la SEFAP “Elementos básicos del abordaje de la medicación en el paciente crónico; información al paciente, conciliación, revisión y adherencia”.

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Paciente polimedicada de edad avanzada, ¿qué podemos hacer por ella?

Nota aclaratoria: Mucho se habla de la “nueva” labor profesional de los farmacéuticos, mucho se dice del que, pero no del como, por lo cual hemos decidido rebloguear  dos (2) notas publicadas en el Blog farmacia de atención primaria con el objetivo de mostrar para que deberemos estar preparados y preguntarnos como accederemos a esta formación desde el grado y alinearla con el postgrado.

Entrada elaborada por Ana Padilla y Carlos Fluixá

El uso de herramientas que nos permitan priorizar intervenciones en aquellos pacientes con mayor riesgo de sufrir un problema de inadecuación en la prescripción supone un gran avance en la práctica clínica diaria. El Sistema de Información Ambulatoria de la Conselleria de Sanitat valenciana dispone de un sistema de ayuda a la prescripción basado, principalmente, en alertas de seguridad. Cruza ba-ses de datos (que recogen duplicidades, interacciones, contraindicaciones, alergias, posologías infraterapéuticas o superiores a la dosis máxima recomendada) con la historia clínica del paciente, mostrando los posibles problemas de inadecuación existentes de modo automático en el momento de la prescripción. Además, se puede consultar en cualquier otro momento el estado de un paciente concreto.

Esta herramienta nos permitió la detección del siguiente caso clínico en diciembre del 2013. Se trata de una mujer de 73 años, pluripatológica y polimedicada, sin alergias medicamentosas ni hábitos tóxicos de interés. Como antecedentes patológicos a destacar presenta:

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Porqué aprender Reanimación Cardiopulmonar (RCP)

Por: Gabriel Sosa Hidalgo

Introducción

Más allá de nuestra edad, de nuestra profesión o de nuestra clase social, todos podemos salvar una vida.

Cada año mueren en nuestro país alrededor de 60.000 personas por muerte súbita, numero comparable con 1 CROMAÑÓN por día, o 2 voladuras de la AMIA por día. Gran parte de estas ocurren en el ámbito extra-hospitalario, (trabajo, domicilio, clubes, gimnasios, etc.), fuera de los grandes centros de atención y en personas que se creían sanas y nunca manifestaron síntomas de enfermedad cardiovascular.

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Experiencia del Área Calidad en un hospital en red

Por: Ricardo A. Otero

El Ente Hospital de Alta complejidad El Cruce SAMIC (HEC) fue creado por Decreto 9/09 del PEN del 8/1/2009 (B.O. 31569 del 9/1/2009) en el marco de la Ley 17.102 y su Decreto Reglamentario Nº 8.248/68. La propiedad es compartida al 50% por el Estado Nacional y la Provincia de Buenos Aires, que proveen en igual proporción los fondos para su funcionamiento. Por Decreto 238/11 del PEN del 1/3/11 (B.O. 32106 del 9/3/2011), su nombre fue modificado por el de Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce “Dr. Néstor Carlos Kirchner” SAMIC (HEC).

La mencionada Ley establece el modelo SAMIC (Sistema de Atención Médica Integrado de la Comunidad), que permite a los establecimientos basados en él, una amplia autonomía para el manejo de los recursos humanos y financieros. No obstante, se halla bajo el control de los respectivos organismos estatales, tanto nacionales y como provinciales. Debido a su localización en jurisdicción provincial, las leyes de la Provincia de Buenos Aires tienen prioridad en la gestión, salvo en su defecto en que se aplican las nacionales.

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Pautas básicas para la dispensación de medicamentos

Por: Cecilia Valinoti

Introducción

La misión de la práctica farmacéutica es desarrollar, elaborar, conservar, dispensar, administrar y contribuir en la administración y seguimiento en el uso del medicamento, además de suministrar otros productos y servicios para el cuidado de la salud, ayudando a la sociedad a emplearlos de la forma adecuada.

En el ámbito comunitario los servicios farmacéuticos comprenden toda gestión que garantice una farmacoterapia óptima y el cumplimiento de la legislación vigente.

El servicio farmacéutico implica un compromiso con el paciente desarrollando actividades que contribuyan al aseguramiento del uso adecuado de los medicamentos, una buena salud y calidad de vida en el marco de la Atención Primaria de la Salud.

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Diagnostico organizacional. Caso farmacias pequeñas en Argentina. Parte II

Por: Oscar Osvaldo Conti

Transcurridos seis (6) meses del trabajo de diagnóstico de una pequeña farmacia, se hace necesario revisar cómo se han ido dando las cosas. Esto permite, por ejemplo, corregir ciertas decisiones basadas en supuestos que no se hayan cumplido. También servirá para adoptar nuevas decisiones basadas en nuevos supuestos. Sin esta revisión, de poco sirve un trabajo de diagnóstico y planificación.

Veamos los supuestos considerados:

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